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“毓医健康谈@齐鲁网”第17期:如何利用试管婴

时间:2019-05-27 06:48来源:未知 作者:admin 点击:
(记者 景立婷 通讯员 李成修 王婧)孩子是维系家庭稳定最重要的纽带。对于很多遭遇生育困难的夫妻来说,每天都像在黑暗当中度过,而试管婴儿技术就像是一缕阳光,照亮了他们的

  (记者 景立婷 通讯员 李成修 王婧)孩子是维系家庭稳定最重要的纽带。对于很多遭遇生育困难的夫妻来说,每天都像在黑暗当中度过,而试管婴儿技术就像是一缕阳光,照亮了他们的生活。据统计,从1978年世界第一例试管宝宝出生至今,世界上已有上百万试管宝宝诞生。试管婴儿作为一种辅助生殖技术给很多家庭带来了希望,被称为医学界的一个奇迹。那么这项技术到底有哪些神奇之处?如果你想尝试试管婴儿技术,如何才能生一个健康可爱的宝宝呢?

  烟台毓璜顶医院生殖医学科于每周二和周四下午在生殖医学科宣教室定期举办针对不孕症知识及试管婴儿治疗周期内注意事项的宣教讲堂,由专业医护人员讲述不孕症的基础知识及试管婴儿治疗周期内的注意事项,指导大家了解具体流程,饮食宣教,药物的正确注射方法及预防并发症等注意事项,并现场解答患者疑问。

  那么什么是试管婴儿呢?宣教课上生殖医学科主管护师赵小丽介绍,“试管婴儿”的全称是“体外受精与胚胎移植技术”,是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。

  针对做试管婴儿技术的流程,赵小丽介绍,夫妻双方需要先化验检查,了解身体状况,是否适宜怀孕,并准备好结婚证、身份证及准生证。其次,医院为女方监测排卵,制定个体化促排卵方案。然后医院进行促排卵治疗,卵子成熟后需要打夜针。打完夜针后36小时医院进行取卵,取卵后3天进行胚胎移植,移植后14天患者到医院查血确定是否怀孕。

  赵小丽讲到,如果发现没有怀孕的话,需要制定新的方案或三个月后移植冷冻胚胎。如果怀孕,放胚日后34天、54天、74天患者均需要进行B超检查,确定宫内外、单双胎,是否存在多胎妊娠。

  关于常用药物及保存方法,赵小丽介绍,降调节有达菲林、曲普瑞林;促排卵有普利康(笔)、金赛恒、丽申宝、尿促性素、贺美奇、醋酸加尼瑞克;夜针有绒毛膜促性腺激素。同时,赵小丽强调,这些药物最好避光存放于2-8冰箱冷藏,不能冷冻。

  赵小丽介绍,取卵术其实是一个小手术,手术经阴道超声引导,将取卵针穿过阴道壁,直达卵巢吸取卵子,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。取卵时间一般在30分钟左右,卵泡数多的病人时间会稍有延长,取卵后患者可能会有轻微的疼痛或极少量的出血。根据取卵情况患者酌情休息后,将阴道内的纱布取出,患者避免剧烈运动,随时保持电话畅通。

  “胚胎移植是一个非常精细且关键的程序,患者不需麻醉,一次可移植一个或两个胚胎,整个移植操作仅需几分钟。医生在为患者清洁阴道,去掉子宫颈黏液,检查子宫颈口通畅状况后,实验室人员将挑选好的胚胎吸进一条移植导管,递给护士,护士协助医生将移植导管通过子宫颈口送入子宫,把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。” 赵小丽介绍。

  值得强调的是,烟台毓璜顶医院是在超声监测下行胚胎移植,便于确定准确的移植部位,保证稳定的怀孕率。

  针对促排卵的过程中常见的问题,赵小丽现场也给予了一定指导,赵小丽强调,患者在应用促排卵针后应避免剧烈运动,禁止同房。患者白带增多不是排卵现象,如有腹痛应及时就诊;胚胎移植术后:E2、P值,每个人是不同的,患者不用过于紧张;患者化验单,当天一定要交给医生,好让医生及时指导用药。

  最后赵小丽强调,当夫妇决定用试管婴儿技术治疗不孕时,从用药的第一天到胚胎移植14天后的怀孕检查至关重要,无论工作和生活有多忙绿,都需要积极配合医生所安排的检查、抽血、打针,不要因为一个小小的失误,留下遗憾。

  烟台毓璜顶医院生殖医学科是山东省医药卫生重点专业、烟威地区生殖医学培训和疑难疾病会诊中心,2006年成为卫生部批准在山东省范围内首批开展辅助生育技术的四家医院之一。目前,科室开放床位56张,年门诊量近10万人次,年出院病人800余人次,年开展辅助生殖助孕手术近5000周期,其中新鲜周期助孕近3000余周期,融胚移植近2000余周期,整体规模居全省第二位,尤其是体外受精-胚胎移植临床妊娠率一直稳定于55-60%以上,居全省首位。近年来,科室成功开展了:胶东地区首例单精子卵母细胞浆内显微注射“试管婴儿”;首例冷冻胚胎成功的“试管婴儿”;首例高龄妇女胚胎辅助孵出技术“试管婴儿”;首例附睾、睾丸穿刺取精单精子卵母细胞浆内显微注射的“试管婴儿”;未成熟卵体外成熟的“试管婴儿”;首例试管婴儿多胎妊娠减胎术;首例囊胚移植“试管婴儿”;以及个体化促排卵及黄体期促排卵等一大批前沿先进辅助生育技术,均填补了烟台市生殖医学领域的空白,科室还创造性地提出了“生殖微创外科”理念,大力发展宫腔镜、腹腔镜、注水腹腔镜等微创医疗技术,形成了以腔镜微创联合辅助生殖技术为特色的综合治疗不孕不育体系,为广大不孕不育患者带来福音。

  2017年12月7日,刘以训院士工作站落户烟台毓璜顶医院,把院士团队先进的科学技术、科研方法、人才培养措施等 “移植”到医院,工作站成立后,胶东地区乃至山东省不孕不育症患者,在家门口就能享受到国内一流院士团队的技术服务。

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